肺炎患儿猛增 专家:支原体肺炎症状轻,咳嗽发烧别大意

创意制图/新京报记者 王远征


今年冬天,医疗机构肺炎患儿占比明显上升。其中,支原体肺炎和呼吸道合胞病毒发病率最高。北京东区儿童医院透露,近半个月来,北京东区儿童医院病房爆满,去年同期住院儿童中只有20%到30%为肺炎,今年则猛增到了80%。


“尤其是儿童支原体肺炎以及婴幼儿呼吸道合胞病毒发病率较高。”北京东区儿童医院医疗院长黄建萍介绍,这一比例的提高可能与今年支原体流行有关,也可能是因为去年遇到了甲乙流的流感高峰,冲击了肺炎的比例。


黄建萍表示,肺炎的发生,有的孩子是从上呼吸道开始,出现咳嗽、流鼻涕、发烧等症状,然后逐渐向下蔓延,出现肺炎的表现;还有的孩子起病就是肺炎。起病的形式并不固定,这与孩子个体的免疫力状态和毒力的强弱有关。而支原体肺炎的特点是“症状轻,影像学重”。也就是孩子除了咳嗽、发烧等症状外,肺里可能没有太明显的啰音,但如果拍胸片,会发现肺部已经有片状影。


另外,支原体感染可继发机体免疫反应,加重肺部损伤。还可能合并全身多系统损害,如免疫性溶血、心肌炎等。因此,治疗过程中除了使用阿奇霉素抗感染外,部分患儿需要加用糖皮质激素抑制免疫反应。 


对于呼吸道合胞病毒感染,需要注意的是,因为没有针对病毒的特效药,治疗上主要采取对症及加强护理,改善孩子的一般状态,避免出现严重并发症,帮助康复。


黄建萍提醒,肺炎为每年秋冬季高发疾病,抵抗力较差的婴幼儿需加强照护,家长除了在温度、湿度、饮食方面注意外,还应注意提高孩子的免疫力。对于呼吸道疾病的治疗除了西医之外,恢复期还可配合肺部理疗及中医的治疗方法,如推拿、按摩、针灸等促进恢复。


新京报记者 王卡拉 制图 王远征 编辑 岳清秀 校对 李立军

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